建筑施工企业管理人员安全生产行为考核记分抄告单

                 ：
你作为                              （主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员），现告知         年      月      日在
工地，被查实存在违章行为，按《苏州市建筑施工企业管理人员安全生产行为考核记分标准》中第        
条，现给予记      分，特抄送告知。

                 
                                         （盖章）    
                                     年      月      日    

被记分者签收：              
（合格证书编号：                    身份证号码：                    ）

注：本单一式三份，一份由记分安监站留存，一份交被记分者本人，一
份交工程所属施工企业。