全市农村卫生工作开展情况通报

为贯彻落实全市农村卫生工作会议精神和全市农村卫生工作调度会要求，6月2日至5日，市政府组织市财政局和市卫生局组成三个督导组，对10个县（市、区）和x开发区农村卫生工作前五个月的开展情况进行了全面督导。听取了各县（市、区）政府的工作汇报，现场查看了有关文件资料，实地抽查了36所乡镇卫生院和40所村卫生室。从总体情况看，大部分县（市、区）正在积极推进，个别地方进展不理想。其中，工作力度较大、进展较快、效果明显的有大厂县、永清县、固安县；工作进展相对较慢，需强力推进的有安次区、广阳区、霸州市。现将具体情况通报如下：
    一、进展情况
    1、迅速部署，贯彻会议精神。全市农村卫生工作会议后，三河市、大厂县、广阳区、永清县、固安县、文安县根据市委、市政府两个文件精神制定出台了落实农村卫生工作的政策性、纲领性文件，下发了《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的决定》或《关于进一步加强农村卫生服务体系建设的实施方案》等正式文件。为强化农村卫生工作的领导，大厂县、永清县、霸州市、文安县、大城县成立了县政府主要领导任组长的领导小组。为推动农村卫生工作深入开展，大厂县、广阳区、永清县、固安县、文安县组织召开了县主要领导或主管领导、有关部门、医疗卫生机构、乡镇卫生院以及部分村卫生室有关人员参加的农村卫生工作专题动员会议，对工作进行了再动员、再部署。
    2、测算资金，落实补助政策。按照要求，三河市、大厂县、永清县、固安县、霸州市、文安县、大城县明确了乡镇卫生院为定额或定项补助事业单位，县级财（）政每年拨付乡镇卫生院一定补助资金。结合20xx年工作实际，大部分县（市、区）对乡镇卫生院、村卫生室标准化、规范化建设经费，乡镇卫生院院长、防保人员工资，乡镇卫生院在职人员医疗保险、养老保险，承担防保任务乡村医生的补助经费等农村卫生专项经费进行了反复摸底、认真测算，并通过年初预算、追加预算等形式将所需资金纳入了县级财政预算。按照预算与实际需要的比例，从高到低依次为：三河市（1076.01万元），大厂县（304万元），永清县（360万元），固安县（310万元），大城县（281.7万元），霸州市（205.52万元），香河县（89万元），文安县（77.12万元）。
    3、制定规划，加快建设进度。为快速推进农村卫生“三基两化”建设，大厂县、永清县、固安县不等不靠，迅速行动，先后多次组织卫生局、乡镇卫生院和村卫生室有关人员到香河县实地参观考察，认真学习香河县建设经验，按照“先易后难，分步推进”的原则，制定了辖区内乡镇卫生院、村卫生室标准化、规范化实施规划。大厂县计划分两批完成乡镇卫生院建设，分四批完成村卫生室建设。目前，第一批4所乡镇卫生院基础设施改造已经完工，18所村卫生室已基本达标；第二批43所村卫生室的建设工作正在稳步推进。永清县第一批2所乡镇卫生院基础设施改造已经完工，100所村卫生室已基本达标；第二批5所乡镇卫生院基础设施改造正在加紧施工。固安县以临近国、省干道的乡镇卫生院、村卫生室为第一批建设重点，已完成2所乡镇卫生院基础设施改造和28所村卫生室的达标工作。
    4、对照标准，提高建设水平。按照《x市农村卫生“三基两化”建设的指导意见》要求，为进一步提高建设水平，改善就医环境，完善科室设置，规范操作流程，提高服务质量，大厂县、永清县以县为单位，对乡镇卫生院和村卫生室牌匾标识、规章制度、公开栏目、科室设置、设备配备、服务流程、门诊登记和病历书写等需要统一的内容进行了全面安排和部署。目前，大厂县已统一改造乡镇卫生院业务用房193间，硬化、绿化外部环境3950平方米，更换病床、办公桌椅82件，制作宣传板、监督台、公开栏50余块；统一了村卫生室规章制度、门诊登记日志、传染病登记日志以及宣传展板、监督台、候诊椅等。永清县统一了乡镇卫生院户外牌匾、规章制度、监督台、公示栏、村卫生室牌匾、科室牌、诊桌、诊椅、候诊椅、诊床等。固安县从每个乡镇筛选2至5所村卫生室作为示范点，进行重点改造，统一了门牌、检查床、候诊椅、治疗台、健康教育宣传栏等。
    二、存在问题
    从全市总体情况看，虽然农村卫生工作取得了一定进展，但仍然存在一些问题亟待解决，主要表现在以下几方面：
    1、思想认识有待于进一步提高。个别县（市、区）认识程度不高，领导重视程度不够，没有准确理解市委、市政府完成此项工作的决心。工作中还存在夸大工作难度，强调客观原因，敷衍应付，工作不深入、不细致等问题。如：有的地方至今仍未出台关于农村卫生工作的正式文件。
    2、补助政策有待于进一步落实。虽然大部分县（市、区）已将经费列入财政预算，但与工作实际需要相比还有一定差距，甚至有个别地方至今尚未将所需经费列入财政预算，直接影响了工作的顺利开展。
    3、工作进度有待于进一步加快。全市调度会已召开40余天，距离年底验收也只有半年时间，但从全市进展情况看，个别县（市、区）工作还停留在口头或书面上，没有科学具体的安排计划；存在等靠思想，缺乏责任感、紧迫感，整体工作进展不理想。
    4、工作标准有待于进一步提高。在乡镇卫生院和村卫生室建设中，大部分县（市、区）按照《x市农村卫生“三基两化”建设的指导意见》的要求，从整体环境、内部管理、服务流程、服务质量、人才培训等方面进行了统一规范，制定了统一标准，但还存在标准不高，满足现状，只求过得去，不求过得硬等问题。
    三、几点要求
    全面加强我市农村卫生服务体系建设，是市委、市政府在对农村卫生工作形势进行全面分析、科学判断的基础上作出的正确决策，是年初市政府向人代会作出的郑重承诺。为确保20xx年工作目标如期实现，提出如下要求：
    1、进一步提高认识，加强领导。加强农村卫生工作，是关系到（）全市320万农民健康的重大民生工程，各县（市、区）政府要高度重视，主要领导要亲自组织、亲自调度、亲自督导，真正把这项工作作为“一把手”工程来抓。要进一步研究制定有关配套文件，明确乡镇卫生院定额或定项补助事业单位性质；制定倾斜政策，引导大学毕业生到乡镇卫生院工作，力争从今年开始，每所乡镇卫生院每年引进1—2名本科以上学历的专业人才。
    2、进一步明确责任，落实政策。加强农村卫生工作是各级政府义不容辞的责任，各县（市、区）要进一步落实农村卫生补助政策，主要包括：乡镇卫生院长、防保人员的工资待遇，工作人员的医疗保险和养老保险，乡镇卫生院、村卫生室的建设经费，乡村医生的补助经费等。并着手安排预算资金落实工作，能一次到位的尽可能一次到位，不能一次到位的列出计划，分批次到位。
    3、进一步提升标准，加快进度。目前，距年底只有半年时间，时间紧、任务重，各县（市、区）要坚定决心和信心，克服等待观望、犹豫不决的思想，增强责任感和紧迫感，对照自身不足，进一步完善工作措施，加快落实步伐。乡镇卫生院建设要全面推开，按照市下发的建设标准和建设指导意见，在“硬件”建设上要上水平，在“软件”建设上要下功夫、求实效、求提高；村卫生室建设要按照“先易后难、分步实施”的原则，坚决防止只求数量，不求质量的错误倾向，在保证建设标准、质量的基础上求进度、求数量，确保建成一家，合格一家，达标一家。同时，要积极利用激励机制，对动手早、完成好的村卫生室给予补助奖励，充分发挥典型示范作用，全面推进建设进度。