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前列腺炎和性及生育

浏览次数: 257次| 发布日期:06-09 20:44:44 | 健康知识
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患慢性前列腺炎要不要禁欲?
   从分析慢性前列腺炎的病因中得知,经常的性兴奋是导致前列腺反复充血,诱发慢性前列腺炎的病因之一,因而有些病人患病后十分担心,怕“房劳”影响疾病的治疗而主动禁欲;笔者也常常见到一些病人遵一些非男科医生的“医嘱”而中止性生活。
  那么,患慢性前列腺炎的患者不论是主动还是被动是否有必要禁欲呢?回答是否定的。
  我们知道,前列腺炎患者的前列腺内存有相当数量的细菌等病原微生物及其产生的毒素,仅靠药物治疗,这些有害物质是不能排出体外的,即使细菌已经杀死,它们仍会以一种“尸体”的角色起危害人体的作用,因此应该将它们排出体外。“流水不腐,户枢不蠹”,试想,就像一潭死水一样,前列腺的分泌物不及时排出,怎么会不腐败变臭呢?只有定时、规律地排出,方有益于炎症状的消退。有些患者不愿意同房,是出于怕将炎症传染给妻子的爱心,其实,这也有办法解决,戴上避孕套,充其量,戴上双层避孕套,这个问题就迎刃而解了。不过,还要强调的是,不应该禁欲并不是提倡纵欲,一般来说,慢性前列腺炎患者可视年纪大小,1周至10天同房1次为好。未婚或者已婚分居者,也应该用其他方法如自慰等,按上述间隔排出精液。另外,即使从避免前列腺充血的角度来看问题,禁欲也并不可取。我们知道,成年人的性欲有两种,一种为接触欲,指男女双方希望身体接触的欲望;另一种叫做胀满缓解欲,是青春期后在性激素作用下自然充满的东西,有胀满感,并有把充满的东西排泄出去的欲望,其实质就是渤起与射精。既然男性成年人存在这种生理要求,那么,靠主观禁欲非但达不到缓解性兴奋,减少前列腺充血的目的,恰恰相反,由于胀满的东西不能排出和释放,反而会促使前列腺充血加剧。成年男子从同房射精后的轻松感以及久不射精而引起阴茎更容易反复勃起充血的体验中可以悟出这个道理。
  慢性前列腺炎的另一个基本变化是:腺管及腺泡的炎证反应可使腺管梗阻,分泌物淤积,引流不畅,又加重了前列腺局部组织的损害和充血程度,因此,通畅腺管,减少炎性腺液潴留,不失为治疗慢性前列腺炎的有效手段,这就是前列腺炎按摩的治疗原理。众所周知,当性生活进入高潮期,随着高度性兴奋,前列腺、会阴部诸肌、阴茎一起有节律的收缩,将前列腺液(精液的一部分)排出体外。慢性前列腺炎的性生活,从某种意义上说,起了前列腺、腺小管主动引流的作用,这也是符合“流水不腐”的道理的。因此适度的性生活是符合“疏导”的原则,而不是禁堵。
从以上的分析看出,患慢性前列腺炎者不应该禁欲,而应使性欲望定时得到释放与满足。

慢性前列腺炎会影响性功能吗?
  笔者在专科临床中发现慢性前列腺炎患者中约有50%左右是以性功能障碍为明显的表现而就诊的,据有人统计232例慢性前列腺炎病人中,有62%病人出现程度各异的性功能障碍。因此学术界普遍认为性功能障碍是慢性前列腺炎的四大主症之一。
  从理论上讲,慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能,但由于长期的会阴部不适感常在病人心理上产生压力,使患者产生抑郁和担心,特别是不了解本病性质的病人,常会认为自己的性功能有问题,久而久之的精神因素可使病人性欲降低,并发生性功能障碍,另外,慢性前列腺炎的患者在性兴奋时前列腺充血加剧,可引起局部胀痛加重,并可产生射精痛和早泄,而且,还有人害怕有炎证的精液会“传染”给女方,不由自主地会产生对性生活的畏惧心理,导致性欲下降。
  一般在慢性前列腺炎的早期,性功能障碍是以性欲减退为首发症状,青年人患病后精神紧张,情绪低落,缺乏自信心,顾虑重重;或因夫妻生活不和谐,女方怀疑男方变心、外遇。年长者则以为随着年龄增加性功能减退是正常现象,而不介意,因此,往往被忽略。以后逐渐出现阴茎勃起无力,过早射精或快感不明显,排精量也逐渐减少,随着病情病程的发展,病人出现阻茎不能勃起或硬度不足,无法性jiao等阳痿症状。这是由于前列腺长期炎证刺激和充血,腺体萎缩,导致内分泌障碍引起的阳痿、早泄等症。所以,慢性前列腺炎患者的性功能障碍也往往是心理、生理双重因素影响的结果,而不是单一的原因。
  遗精在慢性前列腺炎病人中并不少见,特别是未婚年轻患者更为明显,多伴有较为频繁的梦遗和神经衰弱的症状,如心神不定,失眠多梦,意志消沉,顾虑重重,这是由于长期的炎性刺激,使高级神经得不到休息,兴奋和抑制功能失调,骶部神经虚性亢进,所以出现遗精现象。
  由于慢性炎症可波及邻近组织,如精囊、附睾、睾丸及尿道等处,故临床还可出现血精、射精痛和射精无力等症状。
  总之,慢性前列腺炎对部分人的性功能会有一定影响,但不是绝对的,大多数人的慢性前列腺炎患者都可完成正常的性生活,甚至有些前列腺炎症相当明显的患者,性功能也丝毫不受影响。因此,慢性前列腺炎患者在积极治疗的同时,应解除不必要的思想顾虑,了解有关的医学知识,必要时可接受一定的心理治疗,恢复并保持正常适度的性生活,不但不会加重前列腺炎症,还可对慢性前列腺炎的恢复起积极的辅助作用。

慢性前列腺炎患者如何过性生活?
  慢性前列腺炎患者既不能禁欲,又不能纵欲,应该有规律地过性生活。虽然慢性前列腺炎成因众多,但其最基本的病理变化是前列腺过度充血。而性生活中反应的最基本的变化是生殖器充血,因此,过度频繁的性生活是造成慢性前列腺反复发作不愈的重要原因。新婚男子易患前列腺炎就是一个极好的佐证。短时间内并持续多次性jiao,前列腺炎的发生率高达89.7%。相反,禁欲也不利于疾病的恢复。临床观察到有些患者虽然停止了性生活,但由于达不到缓解性兴奋,减少性能量积聚和前列腺充血的目的,且由于性紧张度的持续升高,胀满的东西不能排出和释放,反而会促使前列腺充血加剧。因此,慢性前列腺炎患者的性生活既不能禁欲不过,又不能纵欲太多。两个极端都能加重前列腺炎的症状。
  慢性前列腺炎的性生活频率应该以多少为适宜呢?这也是患者关心的问题,性生活的频率必须因人而异,青年人性欲旺盛,腺体分泌液较多,每5~7天1次为宜;中年人一般7~10天左右1次为宜,老年人根据自己的性能力也不要过早地和性生活绝缘,尽量保持在1个月1~3次。即使未婚的男青年也应该在7~10天通过自慰的方式排精1次,使前列腺保持正常的新陈代谢,加速炎症的消除。
  除此之外,性生活的频率还应根据病情决定,以性生活后,慢性前列腺炎的诸多症状并不加重,而以能缓解为原则,故遵循有节制的进行性生活的原则最好。同样道理,对那些未婚或已婚分居者就应该使用有节制的手淫的方法来排精释能。已经有类似的报道采用定期手淫的方法辅助治疗慢性前列腺炎,即按一定间隔时间排出精液,配合其他方法,对促进慢性前列腺炎的迅速控制会有所裨益。

手淫可以引起慢性前列腺炎吗?
  手淫现象在未婚男性中普遍存在,在已婚的男性中由于夫妻短期分居、出差、离异、丧偶等原因也常通过手淫来宣泄旺盛的性能量。很多男性在享受手淫带给他们身心愉悦的同时,又会产生一定的心理负担,担心手淫会对自身的健康造成一定的伤害,有些人的心理负担可能很严重;很多慢性前列腺炎患者也怀疑自己的疾病与手淫有关,并将手淫看作是患有慢性前列腺炎的“罪魁祸首”。这在一定程度上与我们以往过分强调手淫有害有一定关系。因此,很多慢性前列腺炎患者严格节制手淫,或者戒除手淫,而随之而来的遗精,又给他们本来已经十分痛苦的生活再添新的烦恼,对其疾病的康复也不见得有任何益处。
  那么,手淫究竟能否导致慢性前列腺炎的发生呢?这要区别地看待。
  前列腺的血液循环特点是动脉血液供应比较丰富,而静脉血液回流相对阻力较大,如果存在一些促使前列腺长期反复充血的因素,就将加重静脉的回流障碍,局部血液淤滞,局部的免疫抵抗能力下降,细菌在局部停留的时间延长,增加了感染的机会。频繁手淫是造成前列腺过度充血的原因之一。少部分患者由于长期形成的过度频繁的不良手淫习惯,使前列腺长期充血淤血,前列腺的正常分泌、排泄功能受到严重的影响,可能成为诱发前列腺炎的原因。但是一定要认识到,即或存在长期频繁手淫习惯的患者也不一定都将最终导致慢性前列腺的发生,手淫是否过频的界定以及个体的抗病能力存在明显的个体差异,况且多数未婚男性的手淫频度并没有他们自己想象的那样“频繁”。所以,绝大多数成年男性只要把握一定的手淫频度,是不必担心手淫诱发前列腺炎的,而且适度的手淫还可以帮助清除前列腺液、缓解前列腺的血液淤积,对保护或恢复前列腺功能具有一定的积极意义。

新郎为什么易患前列腺炎?
  一些男子在蜜月期间可能会出现急性或慢性前列腺炎的临床症状,其原因如下:
  (1)新郎由于初尝性生活的甘美,往往具有非常强烈的性兴奋,极其容易出现性生活过度频繁,纵欲过度。有研究报道表明,短时间内进行持续多次性jiao的男性发生急性前列腺炎的比率高达89.7%。为了延长性生活时间或担心妻子在蜜月里妊娠所进行的控制射精、体外排精、性jiao中断等,也均可引起前列腺充血、肿胀而诱发前列腺的炎症。

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